وقتي بيني زيادي سر بالا شود

[دانه کولانه]

وقتی بينی زيادی سر بالا شود


اگر هرم بيني را به دو قسمت بالايي و پاييني تقسيم كنيم، قسمت بالايي استخواني و قسمت پاييني غضروفي است.
عوارض زيبايي در قسمت پاييني هرم بيني يكي از عوارض مهم جراحي‌هاي زيبايي بيني محسوب مي‌شود. اگرچه در صورت دانش، تجربه و مهارت جراح، پيدايش چنين عوارضي به حداقل ممكن خواهد رسيد.
1- فرورفتگي بالاي نوك بيني: اين عارضه در اثر برداشته شدن غضروف‌هاي تيغه بيني يا غضروف‌هاي قسمت مياني بيني ايجاد مي‌شود. معمولا در اولين هفته‌هاي پس از جراحي، تورم موجود در بافت‌ها مانع از آشكار شدن كامل اين عارضه مي‌شود.
2- فرورفتگي‌هاي پره‌هاي بيني: معمولا اين عارضه به دنبال برداشته شدن غضروف‌هاي پره‌هاي بيني براي جمع كردن نوك بيني ايجاد مي‌شود. در مواردي كه نوك بيني بيش از حد لازم جمع شود، كم بودن غضروف‌هاي حمايت كننده نوك بيني و نزديك شدن بيش از اندازه اين غضروف‌ها به يكديگر ممكن است علاوه بر نماي بيش از اندازه فرورفته بيروني، موجب اشكال در تنفس از راه بيني شود.
3- انحراف قسمت غضروفي بيني: اين عارضه معمولا به علت باقي ماندن انحراف تيغه داخلي بيني ايجادمي‌شود. در صورت انحراف قابل توجه تيغه بيني، اسكلت غضروفي بيني نيز به پيروي از آن دچار انحراف مي‌شود.
4- كلوملاي تو كشيده شده: اصطلاح «كلوملا» به پره وسطي بيني اطلاق مي‌شود. به طور طبيعي از نظر معيارهاي زيبايي بيني، در نماي نيمرخ، پره وسطي بيني بايد خود را در وراي پره‌هاي طرفي بيني نمايان كند
5- برداشته شدن بيش از حد پوست پره‌هاي بيني: در مواردي كه قسمتي زيادي از پره‌هاي بيني برداشته شود، ممكن است به دليل صاف شدن چين بين بيني و صورت، اثر بخيه‌ها بر روي پوست صورت نمايان شود. تنگي بيش از حد سوراخ‌هاي بيني موجب مشكلات تنفسي از راه بيني نيز مي‌شود.
اصلاح اين حالت از معضلات جراحي پلاستيك بيني است زيرا جبران پوست از دست رفته در بعضي از موارد مستلزم برداشتن پوست پيوندي از قسمت‌هاي ديگر مانند لاله گوش است. بنابراين امروزه احتياط زيادي در مورد برداشتن پره‌هاي بيني انجام مي‌گيرد و پره‌هاي بيش از حد نمايان كه عملكرد طبيعي بيني را به همراه داشته باشند، بسيار بهتر از پره‌هاي كوچك شده اي هستند كه موجب اشكالات تنفسي مي‌شوند
6- فروافتادگي طرفي كامل نيمه پاييني بيني: در صورتي كه برداشته شدن بيش از حد غضروف‌هاي پره بيني با برداشته شدن بيش از حد غضروف‌هاي كناري قسمت مياني بيني همراه باشد، عواقب تنفسي وخيم تر خواهد بود.
در اين حالت فروافتادگي كامل از دو طرف موجب باريكي بيش از حد بيني در قسمت مياني و پاييني و نيز تنگي شديد معبر تنفسي مي‌شود. پيوند‌هاي گسترش دهنده براي درمان اين حالت به كار مي‌روند.
7- بالا رفتن بيش از حد نوك بيني: برداشته‌شدن بيش از اندازه بافت‌هاي غضروفي و پوست قسمت پاييني بيني ممكن است موجب بالا رفتن بيش از حد نوك بيني و ايجاد نماي بيني خوكي شكل مي‌شود.
در اين حالت عمق سوراخ‌هاي بيني از فاصله دور نيز نمايان است و حالتي كاملا مصنوعي و غيرطبيعي به بيني مي‌دهد. اصلاح اين حالت نيز از موارد مشكل در جراحي بيني است چراكه همواره برداشتن كم كردن از بافت‌ها آسان تر از اضافه نمودن بافت‌ها است.
8- باريك شدن بيش از حد نوك بيني: نوك بيني از نظر اصول زيبايي پهنايي متناسب با قسمت‌هاي بالايي دارد. در صورت باريك شدن بيش از حد نوك بيني، تناسب بين دو قسمت بالايي و پاييني بيني به هم مي‌ريزد و قسمت بالايي پهن تر به نظر مي‌رسد. معمولا چنين حالتي مشكلات تنفسي را نيز به دنبال خواهد داشت.
9- تلانژكتازي نوك بيني: در اين حالت مويرگ‌هاي زيادي بر روي پوست نوك بيني نمايان مي‌شوند. جراحي‌هاي مكرر پشت سر هم و دستكاري زياد بر روي بافت‌هاي گوشتي زير پوستي نوك بيني در حين عمل، از عوامل مستعد كننده اين عارضه اند.
10- اسكار پوست كلوملا: در جراحي‌هاي باز بيني، لب به لب نبودن لبه‌هاي پوست در هنگام زدن بخيه‌هاي پوستي، موجب نمايان شدن خطوط زخم و ايجاد فاصله بين دو لبه مي‌شود. به كارگيري حداكثر دقت و ظرافت در حين بستن برش‌هاي پوستي مانع از ايجاد اين عارضه مي‌شود.
11- نكروز پوست نوك بيني: از تأسف‌بارترين عارضه‌هاي جراحي پلاستيك بيني است. همانند قسمت بالايي بيني، آسيب‌هاي شديد به شبكه مويرگي زيرپوستي و دستكاري‌هاي زياد در بافت‌هاي زيرپوستي نوك بيني توسط جراحي كه فاقد تجربه، علم و تخصص كافي است، علت مهم ايجاد آسيب‌هاي پوستي نوك بيني است.
در حالت بسيار شديد حتي ممكن است كل پوست نوك بيني از دست برود. ترميم چنين عارضه وخيمي‌مستلزم به كارگيري روش‌هاي ترميمي با استفاده از پوست قسمت‌هاي ديگر صورت مانند پوست پيشاني و يا پوست چين بين لب و بيني است.
12- قوس محدب پشت غضروفي بيني: علت اين عارضه ممكن است برداشته شدن بيش از اندازه پشت استخواني بيني و يا كم برداشته شدن پشت غضروفي بيني باشد.