بیماریهای غدد درونی و متابولیسم

[hoobare]

فناوري جديد امكان كنترل شبانه‌روزي ديابت را ميسر مي‌سازد

با ابداع فناوري جديدي، هزاران بيمار ديابتي براي كنترل قند خون خود ديگر به آزمايش خون سر انگشتان نيازي ندارند و مي‌توانند اين كار را به عهده سن****‌هاي جديدي كه بطور شبانه‌روزي بيمار را تحت نظر دارند واگذار نمايند.
به گزارش سلامت نیوز به نقل ازرويترز، مقامات بهداشت فدرال آمريكا، براي كودكان استفاده از سن****‌اي را كه سه روز پياپي كار مي‌كند و براي بزرگسالان سن****‌اي كه هفت روز مي‌تواند فعال باشد را تاييد كردند.
هدف نهايي ساخت يك "لوزالمعده مصنوعي" است كه در آن اين سن****‌ها به همراه تلمبه‌هاي كاشته شده ، بطور خودكار انسولين آزاد مي‌كند تا قند خون بيمار ديابتي مشابه فرد سالم شود.
هنوز تا تحقق اين امر سالها زمان باقي است.
در حال حاضر، انتظار مي‌رود اين سن****‌هاي زير پوستي به آسيب پذيرترين بيماران كه نيازمند تزريق انسولين هستند كمك كند تا بيماري خود را بهتر كنترل كنند.
شايد اين سن****‌ها با زنگ خطري همراه شوند كه با اعلام هشدار از افزايش يا كاهش خطرناك قند خون جلوگيري مي‌كنند.
سطح بالاي گلوكز به رگهاي خوني و اعصاب آسيب مي‌رساند و به بروز نابينايي، نارسايي كليوي، قطع عضو و بيماري قلبي مي‌انجامد. آزمايش مكرر گلوكز از طريق چهار تا هشت بار در روز آزمايش خون به بيماران كمك مي‌كند گلوكز خون را كنترل كرده و از بروز اين عوارض پيشگيري كنند.
با اين فناوري جديد، بيماران ديابتي از يك سوزن براي وارد كردن يك سن**** درست در زير پوست پهلو يا شكم در هر سه يا هفت روز استفاده مي‌كنند.
اين سن****‌ها از طريق ارتباط بي‌سيم هر پنج دقيقه ميزان گلوكز خون را به يك دستگاه شبيه كاغذ ارسال مي‌كنند.

[hoobare]

آشنايي با بيماري آكرومگالي و روشهاي درماني آن

آكرومگالي، بيماري غده هيپوفيز است. غده هيپوفيز، غده‌اي كوچك اما بسيار مهم است كه در قاعده مغز و پشت پل بيني قرار گرفته است.

وجود تومور در اين غده، عملكرد آن را تحت تأثير قرار مي‌دهد. البته هميشه اين تومورها نسبت به سرطانها كم خطرتر هستند و در هيچ جاي ديگر رشد نمي‌كنند.

آكرومگالي زماني ايجاد مي‌شود كه وجود يك تومور در غده هيپوفيز سبب توليد بيش از حد هورمون رشد شود.

آكرومگالي بيماري نادري است كه سالانه از هريك ميليون نفر، فقط ‌٤ نفر به آن مبتلا مي شوند و معمولاً در بزرگسالان ‌50-30 ساله ديده مي‌شود. اما در سنين ديگر هم ممكن است مشاهده شود.

اگر آكرومگالي در سنين رشد (و قبل از توقف آن) بروز كند سبب ژيگانتيسم يا غول آسايي مي‌شود زيرا افزايش هورمون رشد در بدن سبب رشد غيرمعمول استخوانهاي پاها و بازوها مي شود.

علايم و نشانه هاي آكرومگالي

علايم و نشانه‌هاي بيماري آكرومگالي در افراد بسيار متفاوت و متنوع است. اما اين اطمينان وجود دارد كه با درمان بيشتر اين علايم برطرف شوند.

برخي از نشانه‌هاي اوليه احساس خستگي و خواب آلودگي است. افزايش سطح هورمون رشد سبب بزرگي دستها و پاها مي‌شود. علاوه بر آن اين بيماري بر وضعيت چهره نيز تأثير مي‌گذارد و گاه باعث برجستگي غيرمعمول چانه و فك مي شود، تعريق زياد به خصوص در زنان و يا پوست چرب از جمله مشكلات اين افراد است. همچنين اين بيماران از احساس فشار و درد در دستهايشان رنج مي‌برند و در حدود ‌٣/١ آنها مبتلا به ديابت هستند.

بزرگ شدن غده هيپوفيز ممكن است باعث سردرد شود. تحت فشار قرار گرفتن اعصابي كه از بالاي غده هيپوفيز عبور مي‌كنند سبب ايجاد مشكلاتي در ميدان بينايي مي گردد.

وجود اين تومور سبب كم كاري هيپوفيز مي‌شود و از آنجايي كه اين غده اعمال تخمدانها، بيضه، تيروئيد و غده آدرنال را در كنترل دارد، كم كاري آن علائمي چون ناتواني جنسي، ناباروري و دوره‌هاي قاعدگي نامنظم را ايجاد مي‌كند. البته غده تيروئيد و آدرنال كمتر تحت تأثير كم كاري غده هيپوفيز قرار مي‌گيرند.

با توجه به شناخت اين علائم توسط بيمار و خانواده او مي‌توان از پيشرفت و گسترش آنها جلوگيري نمود.

روش تشخيص آكرومگالي

پزشك انجام آزمايش قند خون را به شما توصيه مي كند. ميزان قند و هورمون رشد خون شما اندازه گيري مي‌شود، در صورتي كه مبتلا به آكرومگالي باشيد ميزان هورمون رشد بالاتر از مقدار طبيعي نشان داده مي شود.

اگر چنين باشد ساير هورمونها مورد بررسي قرار مي‌گيرند و در صورت كمبود، مقدار آنها، با دارو جايگزين مي شود. علاوه بر آن با انجام يك اسكن (MRI يا CT اسكن) اندازه غده هيپوفيز معين مي شود. ممكن است جهت واضح تر شدن تصاوير، از تزريق دارويي قبل از انجام اسكن استفاده شود.

آكرومگالي چگونه درمان مي شود

آكرومگالي ممكن است با عمل جراحي بر روي هيپوفيز، درمان با اشعه X، دارودرماني و يا تركيبي از همه اين موارد درمان شود. امروزه براي بيشتر بيماران (البته بسته به شرايط آنها) نخستين درمان، جراحي است.

هدف تمام روشهاي درماني كاهش توليد هورمون رشد و رساندن آن به حد طبيعي است كه سبب از بين رفتن علائم بيماري و بهبود وضعيت عمومي بيمار مي گردد.

[hoobare]

عوامل خطرساز برای دیابت نوع یک

دیابت نوع يك که گاهی دیابت جوانان نیز نامیده می‌شود، بر میزان انسولین تولید‌شده بوسیله لوزالمعده اثر می‌گذارد.
انسولین هورمونی است که میران قند خون را تنظیم می‌کند.

در اینجا فهرستی از عوامل خطرساز برای دیابت نوع یک را می‌‌آوریم:
تاریخچه خانوادگی دیابت نوع 1
داشتن بیماری خودایمنی دیگر
متولد شدن از مادری سالمندتر،
مادری که در دوران بارداری دچار پره‌اکلامپسی (مسمومیت حاملگی) بوده است.
از تبار مدیترانه‌ای یا اروپای شمالی‌ بودن.
برخی از عوامل زیست‌محیطی، از جمله استرس یا قرارگیری در معرض برخی سموم.

[hoobare]

ساخت لوزالمعده مصنوعي براي كنترل قند خون
محققان قصد دارند تا پايان سال آينده از طريق تركيب يك سنسور اندازه گيري قند خون و يك پمپ انسولين يك لوزالمعده مصنوعي ايجاد كنند.

به گزارش سلامت نیوزبه نقل از خبرگزاري آلمان؛ به گفته محققان با كمك اين دستگاه مي توان افزايش قند خون و گلوكز در خون را به طورخودكار و اتوماتيك كنترل كرد.
بنابراين گزارش؛ محققان هم اكنون در حال كار بر روي بخش اصلي اين پانكراس مصنوعي و سنسور قند خون آن هستند.
بر اساس اين گزارش؛ از طريق نور مادون قرمز نه تنها ميزان گلوكز بلكه كل متابوليسم و سوخت و ساز اين بيماران را مي توان تجزيه و تحليل و بررسي كرد و بدين ترتيب با كمك اين لوزالمعده مصنوعي مي توان ميزان مرگ و مير اين بيماران را كاهش داد

[hoobare]

سندرم متابوليك
اين سندرم، مجموعه علائمي است كه اگر فرد چند تاي آن را داشته باشد، بايد فكري به حال خودش بكند و بيشتر مراقب باشد؛ چون مي‌تواند نشان‌دهنده خطر قريب‌الوقوع بيماري قلبي و سكته در او باشد. علائم سندرم متابوليك، شامل اين‌ها هستند: فشار خون بالا، تري‌گليسيريد بالا، كلسترول خوب يا همان HDL پايين، قند خون بالا و همين طور چاقي شكمي
كساني كه روزانه شير مي‌خوردند، به نسبت كساني كه «به ندرت» به‌ آن رغبت نشان مي‌دادند، 62 درصد كمتر احتمال دارد كه به سندرم متابوليك دچار شوند. اين نتايج، از بررسي 2 هزار و 400 مرد ميانسال بريتانيايي، به مدت حدود 20 سال به دست آمده است.
نتايج مشابهي هم در مورد مصرف پنير و ماست به دست آمده و اين خوراكي‌ها هم همين فايده را داشته‌اند.
جالب است از سرنوشت افرادي كه در اين مطالعه دچار سندرم متابوليك شده‌اند، خبر داشته باشيم. اين افراد 79 درصد بيشتر از سايرين دچار حمله قلبي شدند، 4برابر جمعيت نرمال جامعه دچار ديابت يا بيماري قند شدند و احتمال فوت‌شان در عرض اين 20 سال، 46درصد بيشتر از سايرين بود.
اين بررسي‌ها، در دانشگاه «كارديف» انگلستان انجام شده و نتايج آن در شماره آگوست نشريه «اپيدميولوژي بهداشت جامعه» چاپ شده است. البته اين مطالعه ثابت نمي‌كند كه با مصرف لبنيات، قطعا به علائم سندرم متابوليك دچار نمي‌شويد.
اين نتايج تنها نشان‌دهنده نوعي رابطه بين اين دو موضوع است كه براي اثبات قطعي نوع اين رابطه، بايد مطالعات باليني و مداخله‌اي بيشتري صورت گيرد. با اين حال، از آنجا كه به دلايل گوناگون، مصرف لبنيات مفيد شناخته شده است، مي‌توانيم از همين الان آن را به عنوان يك توصيه جدي براي همه مطرح كنيم.

[hoobare]

يك پژوهشگر ايتاليايي موفق به‌كشف روشي جديد براي درمان ديابت نوع دوم شد
"نيكولا اسكوپينارو" جراح ايتاليايي موفق به كشف روشي جديد براي درمان قطعي ديابت از نوع دوم شد.
۸۰درصد بيماران مبتلا به ديابت ، چاق هستند و يااضافه وزن دارند ، در اين افراد ظاهرا عضلات بدن از چربي‌هاي اضافي براي توليد انرژي بجاي قند استفاده مي‌كنند.
بنابراين اگر از جذب چربي در روده‌ها جلوگيري شود، پانكراس بطور طبيعي بكار خود ادامه مي‌دهد و ترميم مي‌شود.
اين پزشك ايتاليايي كه متخصص جراحي چاقي است، اين روش را برروي تعدادي از بيماران انجام داد كه موفقيت آميز اعلام شد.
وي با انجام يك عمل جراحي بر روي بيمار مبتلا به ديابت دو راه از معده به سوي روده‌ها باز مي‌كند، يك راه براي غذا و راه ديگر براي ترشح پانكراس كه براي هضم لازم است.
بنابراين جذب چربي در بدن به ‪ ۴۰گرم و جذب كالري در مردان به ‪۱۷۰۰ كالري و در زنان به ‪ ۱۴۰۰كالري كاهش مي‌يابد.
با توجه به نتايج بدست آمده از اين روش در مبارزه با ديابت، اين روش از تابستان سال آينده در ‪ ۲۰بيمارستان ايتاليا بر روي ‪ ۶۰۰بيمار انجام خواهد شد.
درايتاليا ‪ ۴/۵ميليون نفر مبتلا به ديابت هستند و نيمي از آنها باوجود رژيم و دارو نمي‌توانند بطور لازم قند خون خود را كنترل كنند.

[hoobare]

شايعترين بيماري متابوليك در جهان ديابت است
ديابت شايعترين بيماري متابوليك در جهان است كه عوارض آن تمام ارگانهاي بدن را درگير مي‌كند و ايران و كشورهاي در حال توسعه بااپيدمي شيوع ديابت مواجه اند.

به گزارش سلامت نیوز به نقل از باشگاه خبرنگاران، دكتر لاريجاني رئيس دانشگاه علوم پزشكي تهران در همايشي كه صبح ششم آذر در تالار امام حسين(ع) بيمارستان سينا برگزار شد ،افزود:در سال 2020 و 2025 پيش بيني مي‌شود با چيزي حدود 300 ميليون ديابتي در جهان مواجه باشيم و در كشور ما بين 5 تا 7 درصد شيوع ديابت به صورت كلي است و در امارات و عربستان شيوع اين بيماري بالاي 14 درصد است.
وي ادامه داد:در كشور سه ميليون ديابتي داريم كه با افزايش سن ديابت توسعه پيدا مي‌كند و طبق مطالعاتي كه در تهران انجام شده در سال 1995 ديابت نوع دو را افراد بالاتر از 30 سال 7 درصد به خود اختصاص داده‌اند كه اين رقم اكنون به 13 درصد رسيده و 50 درصد ديابتي ها نيز نمي‌دانند كه ديابت دارند.
* ديابت ششمين علت مرگ در جهان است
دكتر لاريجاني درخصوص ديابت و عوارض آن گفت:ديابت ششمين علت مرگ در جهان شناخته شده و 5 تا 10 سال از عمر افرادي كه به آن مبتلا مي‌شوند را كم مي‌كند و شايعترين علت كوري چشم است.
لاريجان تصريح كرد:ديابت پرهزينه است و 10 تا 15 درصد هزينه‌هاي بهداشتي و درماني به ديابتيها تعلق مي‌گيرد، بنابراين كاهش مستقيم و غير مستقيم ديابت جدي است و ديابت فقط كنترل قند خون نيست.
وي ادامه داد: 15 درصد ديابتي ها در طول دوران بيماري دچار نروپاتي مي‌شوند و ضايعات قلب و عروق در ديابت جايگاه جدي دارد و بايد مراقبتها بيشتر شود.
وي يادآور شد: 70 بروشور آموزشي براي ديابتي ها به چاپ رسيده و سه تا چهار ميليون نفر از مردم ما به ديابت دچار هستند كه خيلي از آنها ديابت را نمي‌شناسند و از وجود آن آگاه نيستند، بيماران ديابتي به علت مراجعه دير هنگام به پزشك دچار عوارض مزمن مي‌شوند.

[hoobare]

درصد مبتلايان به ديابت از كنترل مطلوب عوارض اين بيماري برخوردار نيستند
رييس انجمن علمي ديابت ايران گفت:
هم‌اكنون بيش از ‪۹۹درصد بيماران ديابتي در كشورمان از كنترل مطلوب عوارض اين بيماري برخوردار نيستند.
دكتر اسدالله رجب روز يكشنبه در گفت و گو با ايرنا افزود: بدين جهت در كشور ما اكثر مبتلايان به ديابت با گذشت مدت كمي از بيماري شان، دچار عوارض بسيار اين بيماري نظير عوارض چشمي، قلبي، كليوي و قطع اندام ها مي شوند.
دكتر رجب با اشاره به نتايج تحقيقي كه در استان قزوين انجام شده گفت:
‪۱۰۰درصد مبتلايان به ديابت در قزوين به رغم مصرف دارو از كنترل صحيح عوارض بيماري برخوردار نبودند و از سوي ديگر ‪۶۲درصد آنها از بيماري خود اطلاعي نداشتند.
وي افزود: اين در حالي است كه يك بيمار ديابتي با كنترل بيماري خود مي تواند همانند افراد ديگر جامعه تا ‪۸۰سال زندگي با كيفيتي را تجربه كند.
وي تاكيد كرد: در اين ميان آموزش پايه اصلي درمان ديابت است و نقش مهمي در كنترل عوارض و همچنين پيشگيري از ابتلا به اين بيماري دارد اما با كمال تاسف در كشور ما توجه چنداني به آن نمي‌شود.
او بيان داشت: در كشور ما درمان ديابت در دارو درماني خلاصه شده است و بودجه لازم براي آموزش فرد مبتلا به ديابت در نظر گرفته نشده است.
وي گفت : بها دادن به آموزش با رعايت همه جنبه‌هاي آن نظير پرداخت هزينه آموزش از سوي بيمه‌گذار ميسر است.
وي با اشاره به هزينه هنگفت بيماري ديابت در كشور گفت: هم‌اكنون سالانه بيش از ‪۱۰هزار ميليارد ريال صرف درمان و عوارض ابتلا به ديابت در كشور مي‌شود در صورتي كه مي‌توان با برنامه‌ريزي و آموزش از تبعات اين بيماري كاست.
وي شروع آموزش براي بيماران ديابتي در كشور را در سال ‪۱۳۶۸ذكر كرد و افزود: طي اين مدت تاكنون ‪۲۰هزار نفر در تهران آموزشهاي مربوطه را فرا گرفته‌اند.
وي حداقل زمان براي آموزش و يادگيري مبتلايان به ديابت را يكسال دانست و افزود: آموزشها در سطوح مختلف كودكان، بزرگسالان و سالمندان بايد متفاوت و با شيوه خاص خود باشد به طوريكه در كودكان نبايد آنها را از عوارض بيماري ترساند.
رييس انجمن علمي ديابت ايران با اشاره به درمانهاي نوين اين بيماري گفت: ورزش، تغذيه و دارو سه روش قديمي به همراه آموزش، كنترل روزانه متابولسيم و حمايت‌هاي روانشناختي و اجتماعي از جمله روشهاي جديد درمان ديابت در دنيا است.
دكتر رجب با بيان اينكه خودآگاهي و خودباوري يكي از اصول مهم در آموزش بيماران ديابتي است، افزود: شناخت بيماري، كسب مهارتهاي صحيح مراقبت از خود و نگرش مثبت به زندگي نقش مهمي در اصلاح و تغيير شيوه زندگي افراد ديابتي خواهد داشت.

[hoobare]

ناشناخته پركار
</SPAN>

همه اسم طحال را شنيده ايد. يكي از اعضاي داخلي بدن است كه درون شكم قرار دارد . ولي اگر از خيلي ها بپرسيم كار طحال چيست يا اصلاً محل قرار گيري آن كجاست؟ بالا يا پايين شكم؟ چپ يا راست؟ جوابي نخواهيم شنيد.
طحال يك عضوداخل شكمي، با ابعاد حدوداً دوازه در هشت سانتي متر است كه به طور طبيعي در سمت چپ قسمت فوقاني شكم، دركنار معده و بالاي كليه چپ قرار گرفته است. طحال كاملاً توسط دنده تحتاني قفسه سينه محافظت مي شود و در حالت طبيعي، اگر اندازه نرمال داشته باشد، نمي توان آن را از طريق جدار شكم لمس كرد.
وزن طحال، در بالغين 75 تا 150 گرم است و درهر دقيقه، حدوداً 300 ميلي ليترخون از آن عبور مي كند . بنابراين يك بافت كاملاً پرخون محسوب مي شود. طحال در دوران مختلف زندگي وظايف كاملاً متفاوتي را بر عهده مي گيرد.
در دوران جنيني و در ماه هاي پنجم تا هشتم بارداري، طحال به عنوان يك مركز خون ساز عمل مي كند و گلبول هاي سفيد و قرمز خون را مي سازد. پس از تولد، با انتقال مراكز خون سازي به مغز استخوان، اين فعاليت طحال خاموش مي شود. در عين حال، قابليت تبديل به بافت هاي خون ساز همواره در طحال باقي مي ماند و در برخي بيماري ها كه با درگيركردن مغز استخوان، باعث مهار ساختن سلول هاي خوني مي شوند ، سلولهاي طحال مجدداً شروع به فعاليت خونسازي مي كنند. اين فعاليت، معمولاً فاقد ارزش باليني است و تنها موجب بزرگ شدن بيش از حد طحال و بروز عوارض ناشي از آن مي شود.
در دوران پس از تولد و در سنين كودكي، طحال يك منبع عمده و محل استقرار سلول هاي لنفوسيت B محسوب مي شود و نقش مهمي را در پاسخ هاي ايمني بدن ايفا مي كند. لنفوسيت هاي B كه در طحال استقرار يافته اند، در پاسخ به ميكروب ها و عوامل خارجي، شروع به ترشح پادتن يا آنتي بادي مي كنند.
سلول هاي ماكروفاژي كه در طحال استقرار يافته اند، نقش پاك كننده خون از سلول هاي غير طبيعي را بر عهده دارند. گلبول هاي قرمز داراي اشكال غير طبيعي يا آنهايي كه بيش از اندازه پير شده اند و همچنين پلاكت هاي غير طبيعي، توسط طحال از گردش خون برداشته مي شوند. در هر روز، 20 ميلي ليتر گلبول هاي قرمز فرسوده توسط طحال جمع آوري و از گردش خون خارج مي شوند. به طور طبيعي، يك سوم از كل پلاكت هاي بدن، در طحال ذخيره شده اند و در موارد لزوم، مي توانند به گردش خون وارد شوند.
با وجود كاركردهايي كه به طحال نسبت داده شد، فعاليت هاي اين عضو در بالغين، توسط اعضاي ديگر، نظير كبد و مغز استخوان هم قابل انجام است. بنابراين، برداشتن طحال در بالغين، معمولاً عارضه عمده اي ايجاد نمي كند. در كودكان، با توجه به نقش طحال در پيدايش پاسخ هاي ايمني، برداشتن طحال بايد با دقت و وسواس بيشتري صورت گيرد، زيرا حذف اين عضو در سنين پايين، با كاستن از توانايي ساخت آنتي بادي در بدن، موجب استعداد ابتلا به برخي عفونت هاي خاص مي شوند.
طحال، كاملاً در مجاورت دنده هاي نهم تا دوازدهم قرار گرفته است. آسيب طحال و پارگي آن، يك مشكل شايع در تصادفات و ضرباتي است كه به سمت چپ شكم و قفسه سينه وارد مي شوند. مهم ترين خطري كه در اين موارد بيمار را تهديد مي كند، خونريزي شديد از بافت پرخون طحال به داخل شكم است، بدون اينكه خونريزي از سطح بدن وجود داشته باشد. تشخيص خونريزي داخلي، در اين موارد از اهميت فوق العاده زيادي برخوردار است. زيرا در بسياري از موارد، براي كنترل آن نياز به اعمال جراحي وجود دارد. در صورت پارگي طحال، گاهي نياز به برداشتن كامل اين عضو پيش مي آيد.
در برخي بيماري ها، برداشتن طحال يا اسپلنكتومي، يكي از پايه هاي درماني محسوب مي شود. اين بيماري ها يا مستقيماً در نتيجه عملكرد غير طبيعي طحال حادث شده اند و يا كاركردهاي طحال موجب تشديد يا استمرار آنها مي شود.
گاهي طحال، عملكرد پاكسازي خون را بيش از حد لازم انجام مي دهد و نه تنها سلول هاي معيوب و فرسوده را از گردش خون خارج مي كند، بلكه بسياري از سلول هاي سالم را نيز از بين مي برد. اين حالت كه "هيپراسپلنيسم" ناميده مي شود، از مواردي است كه برداشتن طحال ، به بهبود بيماري مي انجامد.
در بيماري هاي همولتيك، كه نوعي كم خوني ناشي از متلاشي شدن زودهنگام گلبول هاي قرمز هستند، گاهي برداشتن طحال، به كاهش كم خوني كمك مي كند . در حالات پيشرفته تالاسمي، كم خوني داسي شكل و كم خوني هاي همولتيك خود ايمني، برداشتن طحال به تخفيف بيماري كمك مي كند. افرادي كه به هر علت، طحالشان برداشته شده است، بايد واكسن ضد برخي ميكروب هاي خاص را دريافت كنند، زيرا حتي در بزرگسالان نيز كاركردهاي طحال نبايد كاملاً بي اهميت تلقي شود و نقش طحال در دستگاه ايمني بدن را بايد هميشه در نظر داشت. آنتي بادي هايي كه درطحال ترشح مي شوند، به خصوص عليه باكتري هايي كه داراي كپسول هستند موثرند و بيماراني كه در آنها طحال برداشته شده ، مستعد ابتلا به عفونت با باكتري هايي نظير پنموكوك و هموفيلي هستند. واكسيناسيون مناسب و رعايت اصول پيشگيري، احتمال وقوع اين عفونت را به ميزان قابل توجهي كاهش مي دهد.

[hoobare]

به‌ هم‌ خوردن‌ تعادل‌ كلسيم‌ خون‌
calcium imbalance

كلسيم‌ يكي‌ از اجزاي‌ معدني‌ خون‌ است‌ كه‌ به‌ تنظيم‌ ضربان‌ قلب‌، انتقال‌ پيام‌هاي‌ عصبي‌، انقباض‌ عضلات‌ و تشكيل‌ استخوان‌ و دندان‌ها كمك‌ مي‌ كند. افزايش‌ يا كاهش‌ غلظت‌ كلسيم‌ خون‌ مي ‌تواند مشكلات‌ جدي‌ و گاهي‌ تهديد كننده‌ زندگي‌ به‌ بار آورد، به‌ نحوي‌ كه‌ غشاهاي‌ تمام‌ سلول‌هاي‌ بدن‌، عضلات‌، استخوان‌ها، غدد پاراتيروئيد و هورمون‌هاي‌ پاراتيروئيدي‌ (كه‌ تنظيم‌ كننده‌ جذب‌ و استفاده‌ از كلسيم‌ هستند) همگي‌ تحت‌ تأثير قرار مي ‌گيرند.

كاهش‌ غلظت‌ كلسيم‌ خون‌:

علايم‌ شايع‌ كاهش‌ غلظت‌ كلسيم‌ خون‌:
اسپاسم‌، پرش‌، يا كرامپ‌ عضلاني‌
بي ‌حسي‌ و سوزن‌ سوزن‌ در دست‌ها و پاها
تشنج‌
نامنظمي‌ ضربان‌ قلب‌
افزايش‌ فشار خون‌
علل‌ كاهش‌ غلظت‌ كلسيم‌ خون‌:
كاهش‌ فعاليت‌ غدد پاراتيروئيد به‌ علت‌ بيماري‌ يا آسيب‌ به‌ هنگام‌ جراحي‌ در گردن‌
دريافت‌ ناكافي‌ كلسيم‌ و ويتامين‌ D در رژيم‌ غذايي‌
سوءجذب‌ از دستگاه‌ گوارشي‌ (معمولاً بدون‌ علت‌ مشخص‌)
پانكراتيت‌ (التهاب‌ لوزالمعده‌)
نارسايي‌ كليه‌
سوختگي‌ يا عفونت‌ شديد
كاهش‌ غلظت‌ منيزيم‌ خون‌
عوامل‌ افزايش‌ دهنده‌ خطر كاهش‌ غلظت‌ كلسيم‌ خون‌:
مصرف‌ بعضي‌ از داروها، از جمله‌ ديورتيك‌هاي‌ تيازيدي‌ و مسدود كننده‌هاي‌ كانال‌ كلسيمي‌
آسيب‌، سرطان‌، يا جراحي‌ غده‌ تيروئيد يا غدد پاراتيروئيد
افراط‌ در مصرف‌ الكل‌ كه‌ باعث‌ نامناسب‌ بودن‌ تغذيه‌ مي ‌شود.

افزايش‌ غلظت‌ كلسيم‌ خون‌:

علايم‌ شايع‌ افزايش‌ غلظت‌ كلسيم‌ خون‌:
افسردگي‌، دليريوم‌ (دليريوم عارضه عصبي است كه با اختلال كامل در فعاليتهاي مغزي مشخص شده و فرد آگاهي و توجه به محيط اطراف را از دست مي دهد.) ، گيجي‌
تشنج‌ و اغماء (تنها در بدترين‌ موارد)
بي‌حالي‌ و خواب ‌آلودگي‌
بي‌اشتهايي‌
استفراغ‌ و اسهال‌
كم آبي‌ بدن‌ و تشنگي‌
نامنظمي‌ ضربان‌ قلب‌
كاهش‌ فشار خون‌
علل‌افزايش‌ غلظت‌ كلسيم‌ خون‌:
وجود شكستگي‌هاي‌ متعدد و استراحت‌ طولاني‌ مدت‌ در تخت‌
تومورهاي‌ خوش‌خيم‌ يا بدخيمي‌ كه‌ استخوان‌ را تخريب‌ مي ‌كنند.
پركاري‌ غدد پاراتيروئيد
ميلوم‌ متعدد
عوامل‌ افزايش‌دهنده‌ خطر افزايش‌ غلظت‌ كلسيم‌ خون‌:
تغذيه‌ نامناسب‌، به‌خصوص‌ مصرف‌ بيش‌ از اندازه‌ محصولات‌ لبني‌ يا آنتي‌اسيدهاي‌ حاوي‌ كلسيم‌ زياد
عدم‌ فعاليت‌ يا استراحت‌ طولاني ‌مدت‌ در رختخواب‌ به‌ هر علت‌
تزريق‌ مكرر خون‌ حاوي‌ سيترات‌
بيماري‌ مزمن‌ كليه‌

پيشگيري‌

- از آنتي‌اسيدهاي‌ حاوي‌ كلسيم‌، به‌ صورت‌ مرتب‌ استفاده‌ نكنيد.
- داشتن‌ يك‌ رژيم‌ طبيعي‌ و متعادل‌
- هيچ‌گاه‌ الكل‌ ننوشيد.

عواقب‌ مورد انتظار

اغلب‌ موارد با درمان‌ در عرض‌ يك‌ هفته‌ معالجه‌ مي ‌شوند، مگر اينكه‌ علت‌ به‌ هم‌ خوردن‌ تعادل‌ كلسيم‌ خون‌، سرطان‌ باشد.

عوارض‌ احتمالي‌

ايست‌ قلبي‌
شكستگي‌ استخوان‌هاي‌ ضعيف‌
سنگ‌ كليه‌ (در موارد افزايش‌ غلظت‌ كلسيم‌ خون‌)
زخم‌ معده‌ و اثني‌عشر (در موارد افزايش‌ غلظت‌ كلسيم‌ خون‌)

اصول‌ كلي‌ درمان

آزمايشات‌ تشخيصي‌ ممكن‌ است‌ شامل‌ آزمايش‌ خون‌ از نظر سطح‌ كلسيم‌، نوار قلب‌، و عكس برداري‌ از استخوان‌ها باشد.
پيش‌ از اينكه‌ برنامه‌ درماني‌ براي‌ پيشگيري‌ از عود مشكل‌ طرح‌ ريزي‌ شود، بايد علت‌ زمينه ‌ساز معلوم‌ شود.

داروها

در حالت‌ كاهش‌ غلظت‌ كلسيم‌ خون‌، گلوكونات‌ يا كربنات‌ كلسيم‌ وريدي‌
در حالت‌ افزايش‌ غلظت‌ كلسيم‌ خون‌، محلول‌ سالين‌ داخل‌ وريدي‌ و ديورتيك‌هاي‌ قوس‌ هنله‌ (مثل‌ فورسمايد -لازيكس‌ و اسيد اتاكرينيك‌)

فعاليت‌

پس‌ از شروع‌ درمان‌، با رو به‌ بهبود گذاشتن‌ علائم‌، فعاليت‌هاي‌ عادي‌ خود را از سر گيريد.

رژيم‌ غذايي‌

در موارد كاهش‌ خفيف‌ غلظت‌ كلسيم‌ خون‌، از مكمل‌ كلسيمي‌ و ويتامين‌D استفاده‌ نماييد. شير و محصولات‌ لبني‌ نيز بيشتر مصرف‌ كنيد.
در موارد افزايش‌ خفيف‌ غلظت‌ كلسيم‌ خون‌، مصرف‌ محصولات‌ لبني‌ و آنتي‌اسيدهاي‌ حاوي‌ كلسيم‌ را محدود كنيد.

در اين‌ شرايط‌ به‌ پزشك‌ خود مراجعه‌ نماييد:

اگر شما يا يكي‌ از اعضاي‌ خانواده‌ تان علايم‌ به‌ هم‌ خوردن‌ تعادل‌ كلسيم‌ خون‌ را داريد.
اگر پس‌ از آغاز درمان‌، علائم‌ بدتر شوند يا رو به‌ بهبود نگذارند